福岡市博多区板付のKARADA整骨院です。

「毎月マッサージに通っているのに、肩こりが治らない」「むしろ最近、コリがひどくなった気がする」——このような悩みを聞くことが増えています。

実は、肩こりは「マッサージで揉めば治る」という考えが、症状を悪化させることもあるのです。

2026年最新医学の研究では、肩こりの原因は複数に分類されることが明らかになっています。筋肉由来、神経由来、血管由来、さらには内科的疾患が原因となるケースまであります。原因を特定せずに一律にマッサージをしてしまうと、かえって症状が悪化することもあるのです。

本記事では、チョイス＠病気になったときの形式に基づき、肩こりの**「原因別分類」と「治療選択肢」** を医学的根拠とともに解説します。

肩こりの医学的分類｜あなたのコリはどのタイプ？

【タイプ1】筋肉型肩こり（最も一般的）

特徴：

• 肩や首の筋肉が硬く、重だるさを感じる
• デスクワークやスマートフォン使用で悪化
• 動くと楽になることが多い
• 圧痛（押すと痛い）がある

原因の医学的背景：

• 長時間の不良姿勢（猫背、前かがみ）により、僧帽筋・側頸筋が過度に緊張
• 眼精疲労に伴う首肩の緊張
• 呼吸が浅い（猫背で胸が圧迫される）ため、酸素供給が低下
• 血流不良により、老廃物が蓄積

医学的事実： 日本整形外科学会の調査では、肩こり訴者の約85～90%がこの筋肉型です。

【タイプ2】神経型肩こり（頚椎症など）

特徴：

• 肩だけでなく、腕や指に痛みやしびれが放射状に出ている
• 首を動かすと痛みが強くなる
• 手の力が入りにくい感覚がある
• 夜間の痛みで目が覚めることがある

原因の医学的背景：

• 頚椎椎間板ヘルニア：椎間板が脊髄神経に圧迫
• 頚椎症：加齢による骨の変形が神経を圧迫
• 胸郭出口症候群：首から腕に通る神経や血管が筋肉で圧迫

医学的事実： これらは単なるマッサージでは改善せず、医学的な診断と治療が必要です。

【タイプ3】モヤモヤ血管型肩こり（最近注目）

特徴：

• 通常のマッサージやストレッチで改善しない
• 天気が悪い日に痛みが増す
• 痛みが局所的で、肩全体ではなく一部が痛い
• 数年続く慢性的なコリ

原因の医学的背景：

• 異常新生血管（モヤモヤ血管）：痛みの部位に異常な細い血管が増殖
• この血管から炎症物質が放出され、神経を刺激する
• 血流障害が起こり、老廃物が蓄積されやすくなる

医学的事実：

• 2020年代に注目され始めた新しい肩こり原因
• MRI検査では映らないため、見落とされやすい
• 運動器カテーテル治療（TAME治療） という専門的な治療法が開発されている

【タイプ4】内科的疾患が原因の肩こり（要注意）

特徴：

• 肩こりと同時に、胸部不快感、息切れ、動悸がある
• 一般的な肩こり治療で全く改善しない
• 急に悪化した

原因の医学的背景：

• 心臓疾患：狭心症、心筋梗塞
• 肺疾患：肺がん、肺炎
• 甲状腺疾患

医学的事実： 「ただの肩こり」と思っていたら、実は重大な疾患だったというケースがあります。このタイプは医師の診断が必須です。